D'après le sénateur Gérard Larcher, près de 15 départements seraient menacés de faillite, en raison des coûts supportés pour gérer la dépendance des personnes âgées. À l'origine de ce cri d'alarme, la réforme de la taxe professionnelle qui devrait amputer sérieusement les recettes des départements.
D'après le sénateur, il faut envisager de mettre en place un système de péréquation permettant de résoudre les inégalités territoriales en termes de richesses. Doit aussi se poser selon lui la question du financement de la solidarité intergénérationnelle.

En cause,  le soutien de l'État dont certains stigmatisent l'attitude « démissionnaire ».  Ainsi, malgré l'annonce du gouvernement de renforcer la solidarité en faveur des personnes âgées dans le cadre du PLFSS 2010, avec notamment le plan Alzheimer (550 millions d'euros supplémentaires alloués en 2010) ou le financement de nouvelles places d'accueil et d'hébergement; des inquiétudes demeurent. La réduction des budgets alloués aux départements  risque d'induire mécaniquement des difficultés pour financer l'APA (aide personnalisée à l'autonomie) et la PCH (prestation de compensation du handicap).  Gérard Larcher propose qu'une partie de la CSG, ou de la contribution de « solidarité » (CSA) soit versée aux départements, même si cela oblige à relever les taux.. Mais c'est aller à l'encontre du sacrosaint principe présidentiel de ne pas augmenter les impots...

L'État est aussi pointé du doigt en ce qui concerne le non respect de ces engagements quant au financement  des maisons départementales des personnes handicapées (MDPH),  en ne versant pas sa quote-part au titre de 2008 et d'autre part avec la suspension de l'abondement des fonds départementaux de compensation,   (gérés par les MDHP, ces fonds permettent l'octroi d'aides financières aux personnes handicapées pour leur permettre de faire face aux frais liés à leur handicap restant à leur charges) au motif que le montant des réserves accumulées était suffisant pour poursuivre les actions engagées.

Pour les personnes qui le peuvent, souscrire une garantie dépendance permet d'envisager les questions liées à la dépendance de manière plus sereine, et de s'affranchir des contraintes liées à la prise en charge classique. Car la dépendance entraîne de nombreux coûts auxquelles on ne songe pas toujours (aides à domiciles, dispositifs, traitements spécifiques). Assureo complémentaire santé dans son souci d'adapter toujours un peu plus son offre assurantielle aux besoins de la société a créé un forfait couplé comprenant  d'une part la complémentaire santé et d'autre part la garantie dépendance. L'intérêt de cette offre « complète » est qu'elle permet de couvrir l'intégralité du risque santé dépendance pour un cout moins élevé que celui de deux contrats différents.

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