Même si le si célèbre trou de la sécurité sociale connait un nouveau record en matière de déficit, les choses ne seraient pas si alarmantes que ça... D'après les experts, le poids de la crise dans ce déficit serait de 75% : nous ne serions donc pas dans une configuration de dérive dramatique des dépenses de santé. Le gouvernement, poursuivant son effort de maîtrise des dépenses de santé et de rationalisation du système de soins, saisit non sans un certain opportunisme le prétexte de l'énorme déficit, pour continuer d'alourdir de manière directe ou indirecte les charges des complémentaires santé et des assurés sociaux.

La prescription des génériques a permis de réaliser 500 millions d'euros d'économies que l'on ne peut que saluer, auxquelles vont s'ajouter les 160 millions induits par la hausse du forfait hospitalier et les économies que vont permettre le déremboursement total ou partiel d'un nouveau train de médicaments. L'objectif national de dépense de santé pour 2010 (ondam) devrait normalement être fixé à 3% contre 3,3% l'année précédente. Le respect de  cet objectif impliquera 2,2 milliards d'euros d'économies sur la progression des dépenses...

Parmi les autres mesures destinés à lutter contre le déficit, le doublement de la taxe sur l'épargne salariale qui devrait rapporter 400 millions d'euros, et l’extension de la procédure rénovée de mise sous entente préalable en 2010, dont le but avoué est de sanctionner plus efficacement les surprescripteurs..
 
Les arrêts de travail sont bien sûr toujours dans le collimateur, et Roselyne Bachelot de rappeler les chiffres : des indemnités journalières représentant près de 8 milliards d’euros  avec une croissance de 7 % en 2009. En complément des actions entreprises par la CNAMTS, on doit s'attendre à une généralisation des contre-visites des employeurs. Notons que cet aspect n'a aucune incidence sur les organismes de complémentaire santé qui ne remboursent pas ses prestations.