Selon deux études médicales, les pilules nouvelle génération favoriseraient les risques de thrombose veineuse. En France, plus de 2 millions de femmes seraient concernées.

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Deux études, un même résultat

Jusqu'au mois de décembre 2011, il était communément admis que les pilules contraceptives de dernière génération provoquaient moins d’effets secondaires et étaient moins dangereuses pour la santé que les précédentes. Deux études successives montrent que si le premier argument reste vrai, le second ne l'est pas forcément.

En effet, il y a quelques semaines, le « British Medical Journal » a publié les résultats d'une étude danoise menée sur 1,7 million de femmes entre 2001 et 2009. Les chiffres montrent que le risque de thrombose veineuse (la formation de caillots dans le sang) est deux fois plus élevé sous une pilule dite de troisième génération (contenant du désogestrel, du gestodène et de la drospirénone) que sous une pilule de deuxième génération (les plus anciennes sur le marché, contenant du lévonorgestrel), et quatre fois plus élevé que sans contraceptif hormonal. Ces résultats ont été complétés quelques jours plus tard par une seconde étude, cette fois menée par la Food and Drug Administration, l’agence américaine du médicament, qui arrivait aux mêmes conclusions.

En France, où 2 à 3 millions de patientes utilisent ces pilules dernière génération, doit-on s'inquiéter ?

20 à 40 cas sur 100 000 femmes

Depuis la publication de ces deux études, les commentaires de patientes inquiètes foisonnent sur les blogs et les forums internet. Pourtant, les risques accrus de thrombose veineuse sont connus depuis quelques temps déjà, puisque la Haute Autorité de santé (HAS) a publié des recommandations dès 2007. Ainsi, pour la HAS, ces pilules ne doivent être qu'une option, et prescrites en seconde intention, uniquement si les pilules plus anciennes entraînent trop d’effets secondaires.

Malheureusement, dans les faits, ces dernières ne sont prescrites que la moitié du temps. Selon la HAS, trop de gynécologues vantent les mérites, biens réels, des nouvelles pilules (elles font moins grossir, améliore les problèmes de peau…) sans avertir les patientes des dangers.

Toutefois, pas de panique, les cas de thrombose veineuse sous pilule sont rares. Selon l’Agence française de sécurité des produits de santé (Afssaps), pour 100 000 femmes sous contraceptif de troisième génération, leur nombre est évalué entre 20 et 40 cas par an. En général, ces accidents arrivent au cours de premiers mois de prise du contraceptif. Les patientes inquiètes ne doivent pas hésiter à interroger leur praticien, qui jugera de l'utilité ou non de changer de pilule.

© Euro-Assurance – Julien KONCZATY – janvier 2012