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Le 06/08/10
Mutuelle santé étudiant - Actualités santé
Mutuelle santé étudiant : sont-elles obligatoires ou facultatives ?
Pour répondre correctement, il faut diviser la réponse en deux parties : la première sur la notion de Sécurité Sociale étudiante, la seconde sur la notion de complémentaire santé.
La Sécurité Sociale étudiante :
Toutes les personnes ayant un statut d'étudiant doivent adhérer à un régime de Sécurité Sociale géré par une mutuelle habilitée : une mutuelle étudiants. Cela est obligatoire quelle que soit la situation antérieure de l'étudiant. Il pouvait jusque là être rattaché à la Sécu de ses parents gérée selon les cas par la CPAM, une mutuelle de fonctionnaire, une mutuelle de travailleurs indépendants ou être lui-même assujetti à un régime de Sécu s'il avait déjà travaillé.
Les principales mutuelles étudiants sont la LMDE, la SMEREP, la SMESO, etc. Au début de chaque année universitaire, les étudiants doivent donc obligatoirement adhérer à l'une de ces mutuelles. Ils ont en général le choix entre deux caisses selon le lieu de leurs études. Les deux caisses leurs offriront les mêmes garanties santé pour la même cotisation. La différence peut se faire dans le détail des services annexes (réductions sur des voyages, services d'entraide, etc).
Les garanties des régimes étudiants sont exactement les mêmes que celles des autres régimes obligatoires : frais médicaux remboursés à 60% ou 70%, hospitalisation à 80% ou 100%, etc. Pour la part restante, l'étudiant pourra choisir une formule d'assurance santé complémentaire.
La complémentaire santé des étudiants :
Contrairement à ce que les mutuelles étudiantes essaient de faire croire aux étudiants à chaque rentrée universitaire : les étudiants n'ont aucune obligation de souscrire une complémentaire santé dans leur mutuelle étudiante.
Ils peuvent continuer à bénéficier de la mutuelle santé de leurs parents, qu'il s'agisse d'une mutuelle entreprise obligatoire ou d'une complémentaire santé individuelle. Cela sans avoir à adresser de justificatif particulier à la mutuelle étudiante. Ils peuvent également choisir d'adhérer à une complémentaire santé à leur nom, choisie dans les formules proposées par les mutuelles étudiantes ou auprès d'une assurance santé indépendante.
On peut noter que les mutuelles étudiantes proposent des formules à des tarifs très bas mais offrant des niveaux de couverture assez limités. Elles peuvent suffire à certains étudiants. Par contre les étudiants souhaitant avoir des couvertures plus complètes (optique, dentaire, dépassements d'honoraires…) devront plutôt se tourner vers d'autres organismes mutuelle santé.
Sur les formules ASSUREO Santé les parents peuvent garder leurs enfants étudiants jusqu'à 26 ans tout en bénéficiant d'un tarif privilégié et d'une réduction famille. Les formules complémentaire santé peuvent également être souscrites directement par un étudiant qui pourra alors bénéficier de garanties renforcées pour moins de 18 € / mois. Pour toute information complémentaire à ce sujet n'hésitez pas à contacter votre conseiller ASSUREO Santé.
La Sécurité Sociale étudiante :
Toutes les personnes ayant un statut d'étudiant doivent adhérer à un régime de Sécurité Sociale géré par une mutuelle habilitée : une mutuelle étudiants. Cela est obligatoire quelle que soit la situation antérieure de l'étudiant. Il pouvait jusque là être rattaché à la Sécu de ses parents gérée selon les cas par la CPAM, une mutuelle de fonctionnaire, une mutuelle de travailleurs indépendants ou être lui-même assujetti à un régime de Sécu s'il avait déjà travaillé.
Les principales mutuelles étudiants sont la LMDE, la SMEREP, la SMESO, etc. Au début de chaque année universitaire, les étudiants doivent donc obligatoirement adhérer à l'une de ces mutuelles. Ils ont en général le choix entre deux caisses selon le lieu de leurs études. Les deux caisses leurs offriront les mêmes garanties santé pour la même cotisation. La différence peut se faire dans le détail des services annexes (réductions sur des voyages, services d'entraide, etc).
Les garanties des régimes étudiants sont exactement les mêmes que celles des autres régimes obligatoires : frais médicaux remboursés à 60% ou 70%, hospitalisation à 80% ou 100%, etc. Pour la part restante, l'étudiant pourra choisir une formule d'assurance santé complémentaire.
La complémentaire santé des étudiants :
Contrairement à ce que les mutuelles étudiantes essaient de faire croire aux étudiants à chaque rentrée universitaire : les étudiants n'ont aucune obligation de souscrire une complémentaire santé dans leur mutuelle étudiante.
Ils peuvent continuer à bénéficier de la mutuelle santé de leurs parents, qu'il s'agisse d'une mutuelle entreprise obligatoire ou d'une complémentaire santé individuelle. Cela sans avoir à adresser de justificatif particulier à la mutuelle étudiante. Ils peuvent également choisir d'adhérer à une complémentaire santé à leur nom, choisie dans les formules proposées par les mutuelles étudiantes ou auprès d'une assurance santé indépendante.
On peut noter que les mutuelles étudiantes proposent des formules à des tarifs très bas mais offrant des niveaux de couverture assez limités. Elles peuvent suffire à certains étudiants. Par contre les étudiants souhaitant avoir des couvertures plus complètes (optique, dentaire, dépassements d'honoraires…) devront plutôt se tourner vers d'autres organismes mutuelle santé.
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Le 13/08/08
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Définitions utiles pour
tout comprendre sur la complémentaire santé :
assurance santé - mutuelle santé - complémentaire santé - assureur - courtier - mutuelle - base de remboursement (BR) - delai d'attente - date d'effet - échéance - Loi Châtel - délai de renonciation - délai de stage - frais à l'étranger - remboursement des médicaments - chèque santé - implant dentaire - Toutes les définitions
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