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Remboursement des séjours psychiatriques

Dans les complémentaires santé comment sont remboursés les séjours psychiatriques ?


La plupart des garanties de complémentaire santé limitent les remboursements des séjours en psychiatrie. Cette limite peut s’exprimer en montant de la base de remboursement, en nombre de jours couverts, sur le montant de la chambre particulière et des frais annexes. Elle doit être mentionnée aux conditions générales remises par la mutuelle santé pour être valables.

Pour information, les séjours en établissement psychiatrique sont remboursés à hauteur de 100% par la Sécurité Sociale après 30 jours. Une limitation de la complémentaire santé à 30 jours n’est donc pas pénalisante pour l’assuré. Il convient cependant ensuite de regarder si l’assurer souhaite bénéficier ou pas d’une chambre individuelle.

Concernant le remboursement par la mutuelle santé du forfait journalier, je vous invite à ce sujet à consulter la question sur le forfait journalier.

Le 23/12/09


Cette réponse a été rédigée par Hassen, conseiller complémentaire santé depuis 3 ans, spécialiste des comparatifs de devis mutuelle.





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