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Acte paramédical

Il s'agit des actes effectués par des auxiliaires médicaux tels que infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, et pédicures/podologues.

Dorénavant des franchises sont appliquées sur les actes paramédicaux, franchises qui sont déduites des remboursements de l'assurance maladie.

La plupart des mutuelles santé prennent à leur charge ces franchises, mais ce n'est pas toujours le cas. Ces franchises s'ajouteront à celle qui peut également être déduite par la complémentaire santé Assuréo.

Le montant de ces franchises s'élève à 50 centimes d'euro par acte paramédical avec un plafond limité à 2 euros par jour de franchises pour les actes effectués le même jour, pour un même patient, et par un même professionnel de santé.

Ex : Une infirmière vient à votre domicile et réalise plusieurs actes : injection, pansement, etc. En tout, elle réalise 6 actes ce qui normalement suppose 3 euros de franchises (6x0,50), mais grâce au plafond, les franchises ne pourront pas s'élever à plus de 2 euros.


Les franchises sur les actes paramédicaux ne s'appliquent pas pour les cas suivants :

- Quand les consultations ou actes sont réalisés par un médecin généraliste ou spécialiste. C'est alors la participation forfaitaire de 1€ qui s'applique.

- Quand les soins effectués par une sage-femme.

- Quand les actes réalisés dans le cadre de campagne de prévention (dépistage cancer du sein par ex).

Pour en savoir plus sur les franchises applicables et leur prise en charge, n'hésitez pas à contacter votre mutuelle pour plus d'information.

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