Agence Régionale de Santé - définition

Mercredi 30 septembre 2009, un pas a été franchi dans la mise en place des Agences régionales de santé, avec la nomination en Conseil des ministres de leurs 26 futurs directeurs (les « préfigurateurs »). Quelles seront les conséquences sur votre complémentaire santé et sur votre système de soins en général ? Nous allons essayer d'y voir plus clair.

Les Agences régionales de santé, n'ont pas que des partisans : Si certains y voient une nette avancée, notamment en matière de décentralisation du système de santé, et de regroupement pertinent des divers acteurs du domaine, et la solution à pas mal de problèmes qui minent notre système de santé actuel..

D'autres sont en revanche plus pessimistes. Pour eux la mise en place des Agences régionales de santé si elle préfigure bien de vastes changements dans notre système de santé, présente un glissement appuyé vers un modèle tel que le National health service britannique qui est loin de faire l'unanimité. (Son renflouement par Tony Blair alors encore en fonction, s'il a amélioré les choses n'a guère modifié les problèmes liés à son fonctionnement structurel) et qui continue de faire peur en France.

Les plus pessimistes y voient carrément une menace quant au rôle central de l'Assurance maladie dans le financement de notre système de santé. « En absorbant au travers des ARS, des éléments de l'assurance maladie, l'État absorbe son contre-poids et supprime de fait un outil régulateur de sa politique de santé », a ainsi estimé FO, voyant dans la réforme « de véritables portes ouvertes à la privatisation ».

l'ARS réunira sept organismes actuellement chargés des politiques de santé dans les régions et les départements :

- Les directions régionales et départementales des affaires sanitaires et sociales (DDASS et, DRASS),

- Les agences régionales d'hospitalisation (ARH),

- Les groupements régionaux de santé publique (GRSP),

- Les caisses régionales d'assurance maladie (CRAM),

- Les unions régionales des caisses d'assurance maladie (URCAM),

- Les missions régionales de santé (MRS) ;

Il est vrai qu'un tel cumul d'organismes méritait de se poser des questions ? Ont-ils chacun des rôles et fonctions bien distinctes ou ne se marchent-ils pas un peu sur les pieds sachant qu'ils ont chacun des budgets de fonctionnements. L'idée de les regrouper est donc bonne, en espérant ne pas reproduire les erreurs des Communautés de Communes où les objectifs initiaux de regrouper des énergies pour trouver des économies se sont souvent traduites par le maintien des budgets en place auxquels on a simplement rajouté un organisme centralisateur avec son propre budget de fonctionnement.

En tous cas, la mise en place d'un interlocuteur régional unique pour les professionnels de santé devrait rendre les procédures plus simples et renforcer la coordination sur le terrain entre professionnels et établissements de santé et médico-sociaux. Pour les patients il constituerait a priori une garantie supplémentaire d'un égal accès aux soins.