ALD - définition

Le terme ALD désigne ce qu'on appelle les « affections de longue durée exonérantes », ce sont des maladies qui imposent un suivi ainsi que des soins prolongés (au moins six mois) et comprennent des traitements coûteux qui sont pris en charge à 100 % par la sécurité sociale.

Votre mutuelle santé peut prendre quand à elle en charge les éventuels dépassements d'honoraires. Mais n'est pas pris en ALD qui veut... Et les conditions risquent de se durcir encore : C'est que les ALD coûtent très cher au système de santé.

Il faut savoir que la système même des ALD est actuellement remis en cause par la Haute Autorité de santé (HAS), dont on connait l'influence. Elle a proposé trois pistes de réformes, dont l'une d'elles préconise purement et simplement la suppression de la liste des 30 maladies, au profit d'un système de bouclier sanitaire fondé sur les revenus et non sur la pathologie. C'est la solution qui a emporté l'adhésion de Martin Hirsch, et qui a les faveurs de l'HAS (mais pas de Roselyne Bachelot...).

Reste à savoir le rôle que joueront les mutuelles dans cette réforme, il y a fort à parier qu'une partie de la charge sera transférée sur elles et probablement répercutée à un moment ou un autre sur les assurés...

Quelques chiffres :
- Les ALD cela représente 8 millions de patients soit à peu près 14% de la population.
- Elle concentrent 60% des dépenses maladies en 2008 (53% en 2004)
- Les ALD représentent 79% des décès
- les bénéficiaires de la CMU complémentaire santé sont 1,8 fois plus nombreux que les autres, à âge et sexe identique, à être en ALD.

Consulter la liste des ALD :
http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/.../qu-8217-est-ce-qu-8217-une-a.l.d.php