Forfait
Somme que verse la mutuelle santé en remboursement sur certains soins pour lesquels l'Assurance Maladie ne définit qu'une base de remboursement symbolique. Les exemples typiques concernent les prothèses dentaires (couronnes par ex) et l'optique.
Certaines complémentaires santé optent pour les pourcentages d'autres pour le forfait, ce qui ne facilite pas la comparaison des devis. Ainsi vous trouverez des contrats vous proposant jusqu'à 500% du tarif sécu, tandis que d'autre opteront pour un montant forfaitaire annuel.
Pour compliquer encore un peu la choses, certains forfaits sont assortis de clauses qui en limitent l'usage, par ex : vous ne pouvez utiliser votre forfait que si vous ne l'avez pas fait l'année précédente, ou bien une fois tous les trois ans, ou alors il s'agit d'un savant système de bonus/malus qui en réglemente l'usage.
Ces complications ne sont pas toujours loin s'en faut malintentionnées – c'est à dire destinées à embrouiller le consommateur – Certains montages sont en effet par essence compliqués. Mais il faut bien reconnaître que les consommateurs ne sont pas égaux en termes de capacité de compréhension, face à cette complication.
Certaines complémentaires santé optent pour les pourcentages d'autres pour le forfait, ce qui ne facilite pas la comparaison des devis. Ainsi vous trouverez des contrats vous proposant jusqu'à 500% du tarif sécu, tandis que d'autre opteront pour un montant forfaitaire annuel.
Pour compliquer encore un peu la choses, certains forfaits sont assortis de clauses qui en limitent l'usage, par ex : vous ne pouvez utiliser votre forfait que si vous ne l'avez pas fait l'année précédente, ou bien une fois tous les trois ans, ou alors il s'agit d'un savant système de bonus/malus qui en réglemente l'usage.
Ces complications ne sont pas toujours loin s'en faut malintentionnées – c'est à dire destinées à embrouiller le consommateur – Certains montages sont en effet par essence compliqués. Mais il faut bien reconnaître que les consommateurs ne sont pas égaux en termes de capacité de compréhension, face à cette complication.
- Publié le mardi 09 juin 2009
Besoin d'aide pour choisir votre complémentaire santé ?
Un spécialiste d'assurance et mutuelle santé est à votre écoute :
du lundi au samedi de 9h00 à 19h30.
Vous préférez être rappelé ?
Définitions utiles pour tout comprendre sur la complémentaire santé :
assurance santé - mutuelle santé - complémentaire santé - assureur - courtier - mutuelle - base de remboursement (BR) - délai d'attente - date d'effet - échéance - Loi Châtel - délai de renonciation - délai de stage - frais à l'étranger - remboursement des médicaments - chèque santé - implant dentaire
D'autres infos sur ma complémentaire santé, les mutuelles, l'assurance santé :
- D'autres assureurs de confiance : comparatif mutuelle, capvie - comparatif mutuelle - mutuelle santé - comparatif mutuelle - rachat de credit
- Partenaires web : Crédit Conso: comparateur de crédit en belgique
- Nouvelle rubrique dédiée aux séniors, aux retraités et futurs retraités : assurance et mutuelle sénior, informations et devis.