Lorsque l'on lit qu'un remboursement se fait à 170% ou 250% qu'est ce que cela signifie exactement ?
Une remboursement de mutuelle santé à 170% signifie que le remboursement total, complémentaire santé + Sécu pourra au maximum être de 170% de la base de remboursement de la Sécurité Sociale pour l'acte pratiqué.
Exemple :
Pour une consultation de spécialiste ayant une base de remboursement à 25 euros, le remboursement maximum possible sera de 170% de 25 euros, soit 42.50 € dont 70% de 25 euros pour la Sécu (17.50 €) et 100% de 25 euros pour la mutuelle.
Donc si la consultation a été facturée à 35 €, l'assuré est remboursé intégralement, si elle a été facturée 50 €, il reste 7.50 € à la charge de l'assuré.
Vous pouvez trouver d'autres informations à ce sujet ou faire des simulations dans notre rubrique garanties complémentaire santé.
- Publié le mardi 09 février 2010
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