J'ai souscris à Assuréo début mars dernier, je suis allée chez le médecin depuis mais n'ai reçu aucun remboursement depuis. Y a-t-il des démarches a effectuer pour la télétransmission ou dès souscription cela est automatique ?
Les démarches pour la mise en place de la télétransmission entre la complémentaire santé et votre CPAM sont automatiques mais elles prennent environ 4-5 semaines à être mises en place et la Sécu ne revient pas en arrière une fois la télétransmission créée.
Dans certains cas notre demande de télétransmission auprès de votre CPAM peut être rejetée. Les motifs de rejet d’une télétransmission entre une mutuelle santé et une caisse sont nombreux mais les principaux sont :
- l’ancienne mutuelle santé résiliée ne s’est pas retirée ;
- il y a une différence, même infime, entre les coordonnées enregistrée par votre mutuelle et celles enregistrées par votre Caisse.
Il convient donc d’appeler notre service de gestion au 01 49 15 57 19 pour vérifier si la télétransmission est bien opérationnelle pour votre dossier.
Pour votre consultation chez le médecin, il convient d’adresser le décompte de votre Caisse et de l’envoyer à Euro-Assurance – Service Santé Assuréo – 6 rue Gracchus Babeuf – 93131 Noisy-le-Sec Cedex. Vous pouvez télécharger ce décompte directement sur le site internet de votre Caisse et l'envoyer à Cet adresse mail est protégé contre les spambots. Vous avez d'activer le javascript pour la visualiser. .
Après cette première étape, vous devez également connaître le solde de votre forfait de gestion. Au delà du montant souscrit qui reste à votre charge, les prestations d'assurance vous sont réglés.
- Publié le samedi 17 avril 2010
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