Réseaux de soins

Depuis quelques années les organismes mutuelle santé proposent à leurs adhérents des informations sur des pratiques professionnelles, des tarifs modérés ou encore des services exclusifs.

Ces accords devraient théoriquement permettre aux assurés de bénéficier de prix inférieurs à ceux habituellement constatés : en moyenne 15 à 20 % sur les prothèses dentaires, 40 % sur les verres optiques, 40 à 50 % sur les audioprothèses. Dans la pratique, les écarts sont souvent bien moins forts car le choix des produits est alors très limité, les réductions n'étant possibles qu'à l'intérieur d'une nomenclature très stricte établie entre l'assureur complémentaire santé et le professionnel.

A la lecture des articles qui vont suivre vous allez découvrir ou mieux comprendre ce fonctionnement. Vous verrez également qu'il est peut-être illusoire pour les mutuelles d'espérer discuter de tarifs et de pratiques avec des professionnels qui refusent déjà de la faire avec leur principal organisme de financement, à savoir la Sécurité Sociale.

• Médecins et complémentaires santé en désaccord
Les organismes de complémentaire santé cherchent depuis plusieurs années à passer des accords pour essayer de faire bénéficier leurs adhérents d’accords tarifaires...

• Réseaux de santé et baisse de prix
L'autorité considère que le développement des réseaux de santé par les organismes complémentaire santé peut notamment induire une modération quant aux tarifs...

• Accords entre mutuelles et professionnels santé
Depuis quelques années les organismes mutuelle santé proposent à leurs adhérents des informations sur des pratiques professionnelles, des tarifs modérés ou encore des services exclusifs.

• Médecins et mutuelles santé
Les médecins ne veulent pas discuter avec les mutuelles santé. C'est en tout cas l'impression ressentie par les organismes de mutuelle santé après la lecture des amendements demandés par ...



Le réseau de soins semble bien souvent intéressant car il permet de bénéficier avec sa complémentaire santé de tarifs intéressants. S’agit-il toujours de la bonne solution ? La réponse est difficile à donner.